보험신청

유학시 꼭 필요한 보험!
메디컬 보험이 유학생들의 부담을 덜어드리겠습니다.

본문내용

INSURANCE APPLICATION

Customer center

궁금하신점은 문의주십시오.

010-2780-2950

yyoonng@naver.com

담당자 : 제임스 최

성명(국문)
성명(영문)
주민번호 앞자리	성별 : 남 여
학교명
미국 대학	Student id Number
E-mail
연락처	국내 : 학생 연락처 부모님 연락처 해외 : 연락처
국내주소
해외주소
가입 플랜	UHC PLUS플랜 Aetna 블루 $500
보험기간	20 년 월 일 ~20 년 월 일
비자종류	F-1 F-2 J-1 J-2 Other ()
MEMO	※ 하고싶은말을 적어주세요. (동반자와 같이 가입 시 한글이름, 영문이름, 주민등록번호만 기재해주세요!)